Dudas…, HISTERECTOMÍA

HISTERECTOMÍA

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  1. piskolabis
     
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    Hola Luismi, el año pasado te hice una consulta con respecto a endometriosis y una posible poliquistosis ovárica, además de otros problemas ginecológicos… Tú me recomendaste al margen de hacerme análisis hormonales, probar con cerazet de forma continua, sin descanso, para la endometriosis.

    La verdad es que con las dos cosas me mandaron un poco a la mierda, porque el médico que me trataba en un hospital público de mi ciudad estaba un poco perdido con mi caso, porque ya te había comentado que todos los tratamientos hormonales me sientan muy mal y me dan muchos efectos secundarios (pero nadie sabe por qué) y siempre me salen cosas (fibromas, fibroadenomas, et.), además de que tengo sobrepeso y soy fumadora, por lo que no me quiso dar nada más, y el tema se complicó porque a raíz de la menopausia inducida (6 inyecciones de Decapeptyl), me aparecen nuevos problemas físicos y me acaban diagnosticando una enfermedad de “tipo reumático” asociada con la endometriosis…, aunque hoy en día sigo haciendo pruebas y no se descartan otras enfermedades, porque es como si mi cuerpo no haya vuelto a una función normal tras ese tratamiento, cómo si algo haya “dejado” de funcionar igual… Total que con el tema de dolores y demás acabé tratándome con especialistas en Dolor… (lo dejo ahí).

    A raíz de todo esto, pido una segunda opinión en un especialista nacional recomendado por la AEE, que me habla de un posible cuadro adherencial y otras cosas, tampoco me da tratamiento y me habla de operarme, para limpiarme todo (focos de endometriosis, adherencias, etc.) Total que unos meses después me opero con él y cómo suponíamos había un gran empeoramiento con respecto a la histeroscopia y laparoscopia dignóstica que me había hecho dos años antes. Los focos de endometriosis se habían extendido por más zonas, aunque afortunadamente sigue siendo superficiales y se pudieron limpiar estupendamente (no cómo me habían dicho en el hospital de aquí que decían que eso era “inoperable” y hablaban de vaciarme entera), tenía un cuadro adherencial retro-uterino (fondo del saco de Douglas, etc.), pero digamos que lo peor es que tenía un mioma enorme en la cara anterior del útero y tenía el útero lleno de pólipos endometriales, total que me hicieron un legrado y el resultado fue de hiperplasia endometrial compleja con atipia moderada, cuando anteriormente tenía una hiperplasia endometrial simple y un sólo pólipo… Vamos, que pequeño panorama que tengo con 34 años…

    Tras esa operación he estado bastante mal de muchas cosas, los dolores no han cesado por completo y continúo con unos cólicos horribles con las menstruaciones aunque con menos cantidad, sigo con ciclos bastante largos, etc. Total que me el médico que me operó me quiere dar un tratamiento para la hiperplasia, porque me comenta que es eso lo que no me está permitiendo tener y expulsar una menstruación normal (la verdad es que llevo 20 años quejándome de que echo unos trozos de endometrio enormes y que los expulso tras unos dolores horribles), hacer controles cada poco tiempo y si no mejoro, plantearme ya quitarme el útero, porque según me dice es lo que peor tengo. El me conservó el útero porque yo no he tenido hijos todavía y esperaba que mejorase el tema de las reglas, etc., aunque me dijo que sinceramente el útero en cualquier otro sitio me lo hubieran quitado de lo mal que lo tenía y que si sabe que iba a seguir "mal", que me lo hubiese quitado ya, porque en mi caso los dolores y problemas son una mezcla de todo, pero fundamentalmente uterinos.

    Así que te quería preguntar a cerca del tema de la HISTERECTOMÍA, porque no se si andaré dando vueltas a lo tonto, y mi calidad de vida mejoraría o no tras esta intervención o si incluso corro peligro de que este panorama degenere en algo grave (tengo varios antecedentes familiares de cánceres similares es decir de pólipos buenos que pasaron a malos, etc. aunque fueron en la vejiga…). Por eso quería consultarte sobre las diferentes modalidades / tipos de histerectomía, pues por lo que leído por ahí no me queda muy claro lo que incluye cada una, sobre todo en lo referente a la eliminación o no de los ligamentos uterinos y demás (ya que tengo tocadillos por la endo los útero-sacros y el ancho…) y parte de mis problemas sacrolumbares se “atribuyen” a ellos…
    También quería saber cuales son las CONSECUENCIAS REALES de quedarte sin útero, es decir, al margen de dejar de tener la regla y no poder tener hijos, como influye en el cuerpo de una mujer joven el no tener el ciclo menstrual, sobre todo considerando que toda mi vida se ha regido y orientado en relación a ella, es decir, tanto física como emocionalmente, mi vida, mi cuerpo y mis enfermedades se “organizan” constantemente en función de los días del ciclo en que esté, y he tenido muy mala experiencia con la menopausia inducida, aunque en este caso me parece que sería distinto si conservo los ovarios… De ahí que quiera una opinión realista con respecto a este tema, ya que lo he comentado con varias personas que se sometieron a esta operación, y las opiniones son diversas, es decir, algunas quedaron encantadas y otras me comentaron que a raíz de la histerectomía les “surgieron” problemillas que antes no tenían…

    Gracias de antemano y un fuerte abrazo.
     
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  2. Luismi
     
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    En principio con una histerectomia simple no deberias tener ningun problema añadido al no tener hijos y el quedarte sin regla no te afectaria pues hablamos de dejar los ovarios con lo cual estos seguirian funcionando y seguirias teniendo ciclos. Esto te resolveria elproblema de la hiperplasia de endometrio pero no lo de la endometriosis, pues los focos extrauterinos seguirian siendo activos mientras tengas ovarios.
    No se a que problemas te refieres en esas personas conocidas, pero no deberias tener ninguno.
    saludos
     
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  3. piskolabis
     
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    Hola Luismi, gracias por tu respuesta, pero creo que no me he expresado correctamente…
    Lo primero, quería preguntarte si consideras que el asunto de la hiperplasia endometrial compleja con atipia moderada, más mis cólicos menstruales incapacitantes, etc., es como para hacerme una histerectomía ya, o puedo “tirar” un poco más con tratamientos y controles periódicos después de que con la intervención quirúrgica me “han arreglado un poco” … La verdad no se si es o no frecuente tener ese tipo de hiperplasia a esta edad (34 años) pero las referencias que he encontrado ha sido en mujeres mayores y además posmenopáusicas (no se si la menopausia inducida habrá influido para mal en este asunto o que coño de problema hormonal tengo…), y si la hiperplasia puede generar también muchos dolores menstruales, así que tú me dirás…
    Lo segundo quería que me explicaras un poco como es eso de seguir teniendo ciclos, cuando se deja de tener el útero, la regla, etc., porque es algo que no entiendo muy bien y de eso no he encontrado documentación al respecto, igual tú me podías explicar algo más sobre este tema, o recomendarme la lectura de algún artículo, página web, etc. Ya te decía que a este respecto me he encontrado con opiniones diversas, es decir, algunas quedaron encantadas por dejar de tener la regla, etc., aunque eran mujeres que no tenían endometriosis o más problemas que “uterinos” y tampoco se qué tipo de histerectomía les hicieron, y otras me comentaron que a raíz de la histerectomía luego tuvieron menopausias precoces (a una en concreto, dejaron de funcionarle los ovarios al poco tiempo…), a otras problemas circulatorios, depresión, problemas sexuales, surgimiento o empeoramiento de enfermedades reumáticas, etc.
    Por último, quería consultarte sobre lo que me comentabas, de que la histerectomía simple no me resolvería el problema de la endometriosis… En teoría, ahora estoy “limpia”, por lo menos de los focos que había visibles (otro asunto son los invisibles…, ya que en mi caso la endo es principalmente peritoneal) y de las adherencias, aunque creo que alguna ha vuelto a salir (lo digo por los síntomas)…, pero, ¿qué resuelve el problema de una endometriosis? Te lo digo, porque ningún médico se atreve a afirmar que tras una histerectomía total, ésta no vuelva a aparecer en cualquier parte del cuerpo, sobre todo si hablamos de endometriosis como la mía, que son principalmente de focos, que aparecieron ya con/poco después de la menarquía (o sea de toda la vida), que a saber si las tienes en otras partes del cuerpo, etc. ya que por mucho que te limpien (por supuesto un especialista en el tema) ningún ginecólogo se atreve o te garantiza nada, y si conoces a alguien que de garantías por escrito dímelo, porque tanto a mí como a otras miembros de la AEE nos interesaría saberlo, pues somos muchas a las que ni menopausias inducidas, ni anovulatorios, ni porras en vinagre nos sirven o sirvieron para nada, y todas sabemos de casos que a pesar de haberse vaciado enteras, la endometriosis volvió a aparecer, con el sobreañadido de encontrase menopáusicas permanentes en edades muy tempranas con todo lo que ello conlleva…
    Saludos.
     
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  4. Luismi
     
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    En cuanto a lo primero, depende basicamente de tu deseo genesico, es decir, si quieres conservar la posibilidad de tener hijos, intenta aguantar con el utero en su sitio y, si no quieres o te da igual, podrias quitartelo.
    En cuanto a lo segundo, el utero responde al estimulo hormonal de los ovarios, haciendo en cada ciclo que crezca el endometrio y al final del ciclo digamos que se descama produciendo la menstruacion.
    Pues bien, al quitar el utero, los ovarios seguiran funcionando igual, con lo cual no tendras menopausia ni nada que se parezca, aunque como te han quitado el endometrio, este no crecera ni se descamara, por eso no tendras regla aun funcionando los ovarios correctamente. Todo eso que cuentas son historias porque al quitar el utero no fallan los ovarios, con lo cual no te quedas menopausica y si alguien se quedó, se iba a quedar igual se lo quitaran o no. Por otra parte con una histerectomia simple (conservando ovarios) no se arregla la endometriosis porque sigue habiendo funcion hormonal, asique es cierto que no se cura, ahora bien, en una histerectomia quitando ovarios, si te quedas menopausica, es imposible sin tratamiento hormonal ni otro factor exogeno que se reproduzca la endometriosis, si bien es cierto que a veces hay dificultades para quitar los ovarios y con que quede un trozo minimo, éste puede asumir la funcion hormonal y hacer que se reproduzca la endometriosis, pero no te quedarias menopausica.
    Espero no haberte liado mas de lo que estabas pero si sigues con dudas ya sabes donde estamos.
    saludos
     
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  5. monica7
     
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    hola queria consultar algo

    tengo 39 años en el 2015 fui hacerme una eco por reglas abundantes y duraderas daba un poquito el endometrio engrosado me mandaron progevera y a los seis meses volvi hacerme otra eco y estaba bien, .en noviembre el día 8 fui a hacerme una eco por las reglas duraderas el ginecólogo mio de antes ya no estaba y había otra doctora me dijo que posible pólipo endometrial 11mm endometrio me ponía, entonces me dijo que tomara dos meses noviembre y diciembre cerazet asta diciembre que mando otra eco y una histeroscopia, me tenia que bajar el dia 15 de noviembre y me a bajado el dia 21, pero sigo con manchados poco pero manchados, no se porque me mandaría cerazet , soy tan aprensiva que pienso todo malo
     
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4 replies since 19/2/2007, 11:06   3444 views
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